Home
Sprekers
Programma
Inschrijven
Organisatie
Stichting
Archief
Inschrijven
Inschrijfformulier Symposium 2024
Tarief 2024
Toegangsprijs €289
Toegangsprijs AIOS/ANIOS/VIOS/PAio €249
De ticketprijs is altijd inclusief diner.
Stap
1
van
4
25%
Persoonlijke Gegevens
Naam
(Vereist)
Voornaam
Achternaam
Organisatie
(Vereist)
Functie
(Vereist)
Verpleegkundig Specialist
Specialist Ouderengeneeskunde
Physician Assistant
Huisarts
ANIOS/AIOS
VIOS
PAio
Overig
Telefoon
(Vereist)
E-mailadres
(Vereist)
E-mailadres invoeren
E-mailadres bevestigen
Adres
(Vereist)
Straat + huisnummer
Stad
Postcode
Dieetwensen & Deelname diner
Heeft u specifieke dieetwensen / allergieën?
Ja
Nee
Zo ja, welke
Omschrijf zo duidelijk mogelijk uw dieetwensen / allergieën waarmee de organisatie rekening moet houden.
Neemt u deel aan het diner?
Ja
Nee
Deelname activiteit in het middagprogramma
Workshop Scholamedica (8 plaatsen beschikbaar)
Yoga (0 plaatsen beschikbaar)
Netwerkwandeling op eigen initiatief
Voor de workshop Scholamedica en de Yoga sessie is een beperkt aantal plaatsen beschikbaar.
Accreditatiepunten
Register
(Vereist)
Verpleegkundig Specialisten Register
Kwaliteitsregister NAPA
ABAN Cluster 1
Ik kan/wil geen accreditatiepunten laten registreren
BIG-Registratienummer
(Vereist)
Voorwaarden, betaling en afronding
Instemming
(Vereist)
Ja, Ik ga akkoord met de algemene deelnemers- en annuleringsvoorwaarden / inschrijving met betaalverplichting
Klik hier voor de voorwaarden
Totaal
De betaling vind plaats via iDeal
Betaalmethode
iDEAL
Discover
MasterCard
Visa
Ondersteunde creditcards: Discover, MasterCard, Visa
Kaartnummer
Vervaldatum
Beveiligingscode
Naam kaarthouder
De betaling vind plaats via iDeal/Creditcard
Hidden
Geldig
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
