Home
Sprekers
Programma
Inschrijven
Organisatie
Stichting
Archief
Sprekersvergoeding
Declaratieformulier Sprekersvergoeding
Via dit formulier kunt je de sprekersvergoeding declareren.
Naam
(Vereist)
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum
(Vereist)
Maand
Dag
Jaar
Burgerservicenummer
Telefoonnummer
E-mailadres
(Vereist)
E-mailadres invoeren
E-mailadres bevestigen
Adres
(Vereist)
Straat + huisnummer
Adresregel 2
Plaats
Postcode
Omschrijving dienst
(Vereist)
Bedrag
(Vereist)
Voer een getal kleiner dan of gelijk aan
300
in.
Vul het afgesproken bedrag in.
IBAN
Tenaamstelling rekening
Handtekening
(Vereist)
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
ContactID
Instemming
(Vereist)
Akkoordverklaring verstrekking gegevens belastingdienst
Ondergetekende verklaart hierbij uitdrukkelijk:
1. Kennis te hebben genomen van het feit dat in verband met de uitbetaling van een sprekersvergoeding door Stichting Regiosymposium NHN, bepaalde persoonsgegevens (waaronder naam, adres, BSN en hoogte van de vergoeding) worden verstrekt aan de Belastingdienst, conform de wettelijke fiscale verplichtingen;
2. Akkoord te gaan met deze gegevensverwerking, uitsluitend ten behoeve van de juiste fiscale afhandeling;
3. Op de hoogte te zijn dat over de sprekersvergoeding géén loonheffing of inkomstenbelasting wordt ingehouden door Stichting Regiosymposium NHN,;
4. Te begrijpen dat men zelf verantwoordelijk is voor het opgeven van deze vergoeding bij de jaarlijkse aangifte inkomstenbelasting bij de Belastingdienst;
5. Te begrijpen dat deze verwerking plaatsvindt conform de geldende privacywetgeving (AVG) en de fiscale regelgeving;
6. Op de hoogte te zijn dat zonder verstrekking van de genoemde gegevens de uitbetaling van de vergoeding niet kan plaatsvinden.
7. Dit formulier voor 15 december 2025 moet worden ingevuld, anders vervalt het recht op vergoeding.